Грыжи живота (herniae abdominalis) — выхождение под кожу органов брюшной полости, покрытых париетальным листком брюшины, через различные отверстия брюшной стенки или таза. Если при травме происходит разрыв мышц передней брюшной стенки и париетальной брюшины, а через образовавшийся дефект выпадает какой-либо орган брюшной полости, то говорят о выпадении (prolapsus). Подкожная эвентрация (eventratio) — расхождение швов на брюшине, апоневрозе и мышцах, при неразошедшейся ране кожных покровов (после хирургических вмешательств).

Слепая кишка (caecum) является начальной частью толстой (ободочной кишки), длина ее в среднем составляет 5—7 см. Место впадения подвздошной кишки в слепую закрыто баугиниевой заслонкой — особым клапаном, который, свободно пропуская содержимое подвздошной кишки Б слепую, препятствует обратному поступлению каловых масс при сокращении и сужении просвета толстой кишки. Слепая кишка чаще полностью располагается в правой подвздошной ямке. Она также может находиться выше подвздошной ьладины, иногда под нижней поверхностью печени, занимать только самую низкую часть подвздошной ямки. Реже слепая кишка находится в левой подвздошной ямке (левостороннее положение).

Острый аппендицит — неспецифическое воспаление червеобразного отростка, вызываемое гноеродными микробами (стрептококками, стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой и др.). Микробы попадают в него энтерогенным (самый частый и наиболее вероятный), гематогенным и лимфогенным путем. Существует ряд теорий, пытающихся объяснить этнологию и патогенез острого аппендицита: 1) теория застоя; 2) теория «закрытых полостей»; 3) ангионевротическая; 4) инфекционная; 5) гематогенная; 6) теория баугиноспазма; 7) нейрогенная; 8) теория аппендикопатии. Однако ни одна из вышеперечисленных теорий в отдельности не может объяснить этиологию и патогенез острого аппендицита.

К субъективным параметрам при неосложненных грыжах относят боль, располагающаяся в зоне выхождения грыжи, в животе, области поясницы. Появление болевых ощущений, как правило, совпадает с вклинением грыжевого содержимого в грыжевой мешок или с его вправлением.

Кроме осмотра и пальпации, при обследовании пациента с грыжей следует использовать перкуссию и аускультацию. Так, наличие в грыжевом мешке кишки, т.е. полого органа при перкуссии будет различим тимпанический оттенок, а при аускультации — звуки и шумы.

Много грыжесечений делают под местным наркозом (можно в комбинации с нейролептаналгезией), ряд под общим обезболиванием, который используют главным образом детям.

Несмотря на широкое распространение у работающих граждан, грыжи нечасто являются причиной выдачи группы инвалидности. В практике враче ВТЭК инвалидность по поводу грыж ставят людям старческого возраста при наличии патологических процессов в других органах. У граждан молодого и среднего возраста поводами к инвалидности являются рецидивы или остальные послеоперационные осложнения.

Паховые грыжи появляются в зоне пахового треугольника, нижней частью которого является пупартова связка. Сверху полость будет отграничивать горизонтальная линия, которую проводят на границе между наружной и средними частями пупартовой связки до пересечения с прямой мышцей живота.  Чтобы выделить третью сторону, надо провести перпендикуляр от лонного бугорка до пересечения с указанной выше горизонтальной линией. Этот отрезок будет соответствовать наружному краю прямой мышцы живота. 

Паховые грыжи разделяют на косые и прямые. Косая (наружная) паховая грыжа свой путь начинает через наружную паховую ямку и локализуется кнаружи от нижней эпигастральной артерии. Прохождение косой паховой грыжи обязательно соответствует топографии семейного канатика, т.е. ходу, по которому опускается яичко в мошонку. При косых паховых грыжах внутреннее отверстие пахового канала, которое находят в области наружной паховой ямки, не соответствует наружному отверстию, оно локализуется в сторону от него на 4—5 см.

Внутренняя паховая грыжа идет строго прямо из-за того, что внутреннее грыжевое кольцо или внутренняя ямка находится напротив наружного отверстия пахового канала. В сагиттальном направлении располагается грыжевой мешок. Именно поэтому ввиду таких необычных особенностей такие грыжи прямыми паховыми. При прямых грыжах грыжевой мешок располагается на внутренней части по сравнению с элементами семенного канатика, и виду этого их называют внутренними. При косых грыжах грыжевой мешок локализуется наоборот снаружи, ближе к боку от структур семенного канатика.

Водянка яичка (hydrocaele) образуется длительное время, не вызывая никаких болей. Выделяемая серозной оболочкой яичка жидкость накапливается в кармане, который находится между яичком и оболочкой. По мере возрастания объема жидкости полость эта начинает растягиваться. В результате оболочка становится плотной и не поддается вправлению в брюшную полость. Следует отметить, что яичко и придаток не определяются. При пальпации семенного канатика у наружного отверстия пахового канала при данной патологии можно без проблем соединить пальцы у верха, нащупая между ними семявыносящий проток, тогда как при пахово-мошоночной грыже этого сделать не получится.

Для установления объема операции и ее целесообразности при паховых грыжах следует внимательно обследовать пациента, определив показания и противопоказания к оперативному вмешательству.